EMPAM

Doña Josefina, usuaria de 65 años, asiste a control con Enfermera acompañado de su hija mayor Doña Catalina, refiere sentirse más o menos “me siento sola porque mi hija trabaja todo el día y nadie me viene a visitar”, viuda hace 4 años, vive en casa de hija mayor de 42 años, de un total de 4 hijos, corresponde al centro de salud “Juanita Aguirre”. Doña Josefina con antecedentes de HTA hace 21 años de evolución, con tratamiento farmacológico de enalapril 20 mg. 2 veces al día, aspirina 100 mg 1 vez al día, atorvastatina 10 mg.  1 vez al día, hidroclorotiazida 50 mg. 1 vez al día, con antecedentes de TACO “además me controlo en el hospital, porque uso anticoagulante”.
Al realizar EMPAM dando los siguientes resultados:
Parte A: 52 puntos, Parte B: 41 puntos.  Minimental: 10 puntos.
Escala Yessavage: 8 puntos. Se detecta dolor de espalda y temblor en reposo, alteración del equilibrio. Estación Unipodal: Izquierdo: 4 segundos. Derecho: 5 segundos. Timed up and go: 14 segundos.
Examen físico: con orientación espacial, alteración temporal, agudeza visual uso de lentes ópticos por diagnóstico médico de miopía, prótesis dental maxilar superior e inferior endentado.
Exámenes actuales: Colesterol: 228 mg/dl, TGC: 160 mg/dl y HDL:36 mg/dl, LDL: 120 mg/dl, creatinina : 0,8 mg/dl, proteinuria en orina de 24 horas fue de 0,50 g/24h, glicemia: 128 mg/dl,
PREGUNTAS:
1.- Describa el diagnóstico funcional que obtuvo Doña Josefina en la evaluación de la parte A, B, MMSE e instrumentos de valoración del EMPAM  y proponga cuatro intervenciones de Enfermería para este caso.
2.- Describa dos cuidados de Enfermería en relación al tratamiento farmacológico
3.- Describa el riesgo cardiovascular  cualitativo y cuantitativo según Framingham y proponga dos intervenciones de enfermería para esta situación.