Usuario de 76 años, asiste a control CVC, acompañado de su cónyuge, refiere "estoy preocupado, ya que hace 2 meses empecé a usar insulina y no entiendo en que consite el tratamiento", vive en casa propia en la comuna de Quinta Normal junto a su cónyuge , ambos son jubilados. Con antecedentes mórbidos de HTA hace 10 años y DM2 hace 8 años, con regular adherencia a régimenes y tratamientos.Actualmente con indicación médica: Enalapril 10 mg. 1 comp. c/12 hrs. , Insulina NPH 8 U.I a.m - 10 U.I p.m. sintomático: poliuria (++), polifagia (++), polidipsia (+), fotopsia (++), tinitus (++), calambres extremidades inferiores (+++), edema (+++), cefalea (+++). Usuario con antecedentes familiares de HTA - DM2 ( padre- hermana) respectivamente, fuma 10 cigarrillos al día, No consume alcohol, asiste a gimnasia en Cesfam "X" 2 veces a la semana por 1 hora, junto a cónyuge, participa en junta de vecinos de su barrio.Patrón alimentación realiza 3 comidas en el día ( desayuno-almuerzo-once) sin cena y sin colaciones , consume endulzante líquido ( 20 gotas por taza), consume verduras todos los días y frutas, manzana-naranja-plátano-pera, elevada cantidad ( 6 unidades en el día), carnes rojas y blancas todos los días, papas, pan , pastas diario, embutidos día por medio ( paté, jamón). Ingiere 2 tazas de té al día ( 250 cc) c/u , 1 taza de leche descremada (250cc) , 3 vasos de agua al día (200cc ) c/u , 2 vasos de bebida coca-cola zero ( 200 cc) c/u. Patrón habitual micción 6 veces al día, intestinal diario, uso de hierbas ( manzanilla) 1 taza diariamente.
Preguntas.
1.- Realice valoración de necesidades humanas según A. Maslow detectadas en caso clínico.
2.- Jerarquice necesidades según prioridad.
3.- Elabore Diagnósticos de Enfermería en relación al caso clínico.
4.- Formule Objetivos en repuesta de sus diagnósticos planteados.
5.- Realice Internveciones de Enfermería en respuesta a sus diagnósticos formulados.
6.- Formule indicadores de resultado.
Este blog ha sido diseñado como metodología educativa basada en TICS para los estudiantes que se encuentren cursando las asignaturas de Enfermería en Atención Comunitaria en todos los niveles I-II-III-IV y electivos porfesionales del área, para favorecer la integración teorico práctica a través de casos clínicos de temas de interés. Esperamos este blog sea de su agrado... Equipo de Enfermería Comunitaria Universidad Santo Tomás
Enfermería en Atención Comunitaria
Universidad Santo Tomás
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